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病史信息

患者：男性，45岁。

主诉：因“腰痛伴双下肢疼痛乏力、右下肢截瘫10小时”2025.3.8 21:33收入ICU。

现病史：患者家属代诉患者3.8 12:00左右无明显诱因出现腰背部剧烈疼痛，伴双下肢麻木乏力，活动受限，不能行走，右下肢感觉消失，送至医院急诊，急查腰椎MRI、腹主动脉CTA，阅片提示腹主动脉夹层，后送至我院复查CTA后，影像科和介入科诊断为腹主动脉、股动脉、双侧髂动脉血栓形成。患者入院后22:00左右出现意识变差。

既往史：患者平素健康状况良好。

查体：昏睡状，可叫醒，对答不能，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，查体不配合，痛刺激下右侧肢体未见活动，左侧肢体可见活动。双侧巴氏征未引出。NIHSS 28分。

影像信息

影像显示结果左侧颈内动脉闭塞。

手术器械

易介 Speedpass88™大口径血栓抽吸导管
微导丝
微导管
8F Cook长鞘
6*30 支架

手术过程

术前造影显示颈动脉远端闭塞。

8F长鞘输送到颈内动脉C1段。

Speedpass88™大口径血栓抽吸导管通过8F长鞘送至C1远端。

微导丝成袢通过大脑中动脉M2段。

微导管冒烟确认真腔。

释放6*30支架，冒烟见颈内动脉C4-C7段多块大直径血栓。

支架锚定状态将Speedpass88大口径血栓抽吸导管送入C4血栓段。

SWIM技术取栓，支架无血栓。

Speedpass88™大口径血栓抽吸导管保持负压进行抽吸，成功清除颈内动脉大负荷血栓。

术后造影见左颈动脉再通良好。

术者体会

易介Speedpass™大口径血栓抽吸导管头端柔软，顺应性好，到位性能优异，顺利到达C4段抽吸。

易介Speedpass™大口径血栓抽吸导管不仅能实现高到位，而且具有0.088英寸大内腔，抽吸效果更好，在临床实践中建议配合8F长鞘使用。

术者简介

关敏

暨南大学附属第一医院

副主任医师，医学博士
广东省卒中学会缺血性神经介入分会第一届委员会常务委员；广东省医学会脑血管病学分会第一届委员会介入学组成员；广东省医学会介入学分会第一届委员会神经介入学组成员；广东省中西医结合学会卒中专业委员会第二届委员会委员
从事介入放射学工作十余年，专长脑缺血性疾病介入治疗
主持广东省医学科学技术研究基金1项
中国卒中学会评选为2021年“全国百佳取栓治疗金牌医师”称号和广东省卒中学会评选为“2021年取栓治疗金牌医师”

杨冰

暨南大学附属第一医院

主治医师，博士
第一或共一作者Frontiers in Endocrinology、Diabetology &Metabolic Syndrome、Frontiers in Neurology、Photodiagnosis and Photodynamic Therapy、Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases等期刊发表文章8篇
广东省中西医结合学会卒中专业委员会委员
广东省保健协会脑卒中防治与康复分会委员
主要从事缺血性脑血管病诊断及治疗，急诊及择期血管内治疗，目前参与急诊介入1800余例，主刀1000余例，尤其对中小血管取栓有丰富的经验

指导专家

乔宏宇

暨南大学附属第一医院

暨南大学附属第一医院，神经介入中心
广州取栓医生俱乐部
广东省卒中学会缺血性神经介入分会主任委员
广东省保健协会脑卒中防治与康复学会副主任委员
广东省医学会神经介入学分会第一届委员会常务委员
广东省医师协会神经介入分会委员
中国医师协会神经内科医师分会第一届神经介入专委会委员
中国康复学会脑血管病介入治疗与康复专委会委员
中国研究型医院学会介入神经病学专业委员会委员
中国医药学教育协会脑卒中血运重建专业委员会委员

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抽吸有道，易如反掌丨应用易介Speedpass 88™大口径血栓抽吸导管清除颈内动脉大负荷血栓一例

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