Speedflate®颅内球囊扩张导管治疗椎动脉次全闭塞一例

病例详情

DSA示左侧椎动脉起始处次全闭塞、右侧椎动脉V4段重度狭窄。

➢术前诊断：

脑梗死（急性期）、左侧椎动脉起始部次全闭塞、右侧椎动脉V4段重度狭窄、高血压2级很高危。

➢诊断结果：左侧椎动脉起始部次全闭塞

➢手术策略：经皮椎动脉球囊扩张术+经皮椎动脉支架植入术

➢器械选择考量：此病例需要穿过血管次全闭塞病变部位，Speedflate®颅内球囊扩张导管头端外径小，通过更灵活，且采用新型球囊材料，耐用疲劳性能好，可作为第一选择。

8F 鞘管、6F长鞘、泥鳅导丝、多功能导管、Common-18导丝、Speedflate®颅内球囊扩张导管、颅内动脉支架系统

➢病变情况分析：患者左侧椎动脉起始处次全闭塞，狭窄程度严重，为避免支架通过时脱载，需小球囊行预扩张，再行支架置入。

➢治疗过程：使用神经血管导丝携带Speedflate®PTA颅内球囊扩张导管（3mm*20mm)，准确对位后以6atm压力扩张，复查造影狭窄有所改善，后交换出球囊导管，沿微导丝送入颅内动脉支架系统（4. 0mm*13mm)，小心通过狭窄病变处，准确定位后以14atm压力下扩张释放支架，后复查造影血管明显增粗，血流明显改善，支架贴壁良好。

复查造影血管明显增粗，血流明显改善，支架贴壁良好。患者术后无特殊不适。

• 该患者左侧椎动脉起始处次全闭塞，狭窄程度严重，需小球囊行预扩张，首选易通过、较柔软，扩张效果好的球囊。
  
• Speedflate®颅内球囊扩张导管具有以下优点：
  

1.省时易操作：红色头端，更容易识别，手术操作更顺畅；快交口设计，便捷省时；

2.优异通过性：激光焊接工艺，头端外径小，通过更灵活；新型亲水涂层和渐变式推杆设计，通过性和到位性更好；

3.精准安全扩张：新型球囊材料，耐疲劳性更好；半顺应性球囊，逐级扩张，安全有效。

• 可成为此类介入操作的首选。
  

术者简介

孙博

山西白求恩医院

硕士研究生  九三学社社员

太原市医学会神内青年委员会委员

太原市医师协会神经内科专业分会委员

擅长急性缺血性脑血管病急诊机械取栓术，颈动脉和颅内动脉狭窄和闭塞性疾病的诊断和血管介入治疗，以及静脉窦疾病的介入治疗

目前已完成脑血管病造影术一千余例，各种介入治疗400余例，其中急诊取栓100余例。发表学术论文多篇，参编著作1本

贺则凡

山西白求恩医院

硕士研究生 中共党员

住院医师 熟练掌握神经内科常见病、多发病诊疗思路与规范，主要学习、从事脑血管病介入亚专业方向。

目前已完成脑血管病造影术500余例，椎动脉支架、颈动脉支架置入术数例。