发表时间: 2023-05-17 14:33:31
作者: 广州易介医疗科技有限公司
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病例详情
患者基本信息
患者醒后卒中,9:30左右家属发现患者表现为言语不能,面瘫,右侧肢体0级,NIHSS评分18分,12:30左右至我院急诊。
术前影像学检查
查头颅CT排除出血,头颅MRI提示左侧颈内动脉闭塞。
经右侧股动脉入路,5F猪尾巴导管及单弯导管行脑血管造影示:左侧颈动脉自颈总动脉起始处未见显影,前交通动脉开放,同侧大脑前动脉软脑膜支少量代偿。病因考虑为串联病变 (颈动脉斑块破裂闭塞,以及造成大脑中动脉栓塞)。
术中器械
6F NEUROMAX
易介医疗Easyport™6F125远端通路导管
XT-27微导管
3mm*20mm尼科支架
6mmSpider保护伞
手术过程
▶泥鳅导丝配合5F多功能导管将6F NEUROMAX置于左侧颈内动脉C1段,50ml注射器负压抽吸2次,抽出少量血栓。
▶遂在微导丝配合下将XT-27微导管引至闭塞远端,引入3mm*20mm尼科支架拉栓2次并抽吸2次,拉出少量血栓,大脑中动脉上干通畅。
术后影像
▶术毕,拔出导管,固定鞘管。
术后体会
★ Easyport™远端通路导管 远端柔软,到位能力强,可顺利到达M1端辅助取栓。
术者简介
徐浩文
郑州大学第一附属医院
主任医师,教授,硕士研究生导师,神经病学博士,医学影像与介入治疗学博士后,硕士研究生导师,郑州大学第一附属医院河医院区神经介入病区主任。中国医师协会神经介入分会委员,中国卒中学会神经介入分会委员,河南省卒中学会神经介入分会副主任委员,河南省医师协会神经介入委员会委员/取栓学组副主任委员等学术任职。承担国家级、省部级课题多项,发表论文30余篇,其中SCI收录10余篇。从事神经病学工作近30年,从事神经介入工作15年。对脑脊髓血管病临床及介入治疗有较深入的研究,擅长颅内动脉瘤、脑动静脉畸形和颅颈动脉狭窄或闭塞的介入治疗。